目的 评价发光二极管(light-emitting diodes,LED)荧光显微镜在基层实验室痰涂片中检测结核分枝杆菌的应用效果.方法 收集2011年7月至2011年9月在青海省西宁市7个县(区)级结核病防治机构(简称“结防机构”)就诊的所有肺结核可疑症状者592例(1738份痰标本).对每份痰标本涂片2张,分别进行萋尼(Ziehl Neelsen,Z-N)抗酸染色和金胺O(auramine O)荧光染色,然后以盲法用传统光学显微镜和LED荧光显微镜进行检测,以简单法固体罗氏培养(L-J)结果为金标准,比较两种显微镜阳性检出率的差异、诊断的准确性及检出时间的差异.结果 LED荧光显微镜痰涂片阳性检出率为14.90%(259/1738),比传统光学显微镜13.75%(239/1738)提高1.15%,差异有统计学意义(Z=5.88,P<0.05).以简单法固体罗氏培养结果为金标准,传统光学显微镜的敏感度为79.60%(199/250;95%CI=74.60%~84.60%),特异度为97.31%(1446/1486;95%CI=96.49%~98.13%);ROC曲线下面积为0.8878 (95% CI=0.8623~0.9133).LED荧光显微镜的敏感度为84.80%(212/250;95%CI=80.30%~89.25%),特异度为96.84%(1439/1486;95%CI=95.95%~97.73%),ROC曲线下面积为0.9118(95%CI=0.8890~0.9347).传统光学显微镜的平均读片时间为(185.600±79.271)s,LED荧光显微镜的平
作者:宋媛媛;蒋明霞;郭占清;夏辉;赵雁林
来源:中国防痨杂志 2014 年 36卷 7期