近1年来,结核病临床诊断方面的研究仍然十分活跃,进展颇为迅猛.r干扰素释放试验在诊断潜伏结核感染和结核病中的应用越来越广,利用其他细胞因子、化学元素和抗体等生物标志物诊断结核潜伏感染与结核病的研究也不断涌现,且受到学界关注.分子生物学诊断中Xpert Mtb/RIF技术仍然是结核病和耐药结核病诊断的主要热点.尤为引人注目的是支气管镜技术得到了很大的发展和进步;超声支气管镜技术应用范围逐步扩大;崭新的支气管超声下经引导鞘肺活检术(endobronchial ultrasonography with a guide sheath,EBUSGS)可以将超声小探头导引到外周肺野进行活检,能够更准确地确认病灶部位,提高了结核病的诊断符合率;高端的电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)技术集螺旋CT仿真支气管镜与传统可弯曲支气管镜的优点于一身,可进行实时引导定位,准确到达常规支气管镜技术无法到达的肺外周病灶并获取标本行病理检查,在肺结核和其他肺部疾病的诊断中发挥着巨大优势.
作者：中国防痨协会结核病临床专业委员会
来源：中国防痨杂志 2015 年 37卷 6期
