目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)诊断结核性胸膜炎的影响因素.方法 收集广州市胸科医院2011年10月至2014年9月收治的162例明确诊断为结核性胸膜炎患者.检测患者胸腔积液的ADA值,并以胸腔积液ADA值43 IU/L为临界值,分成低ADA组(＜43 IU/L,32例)和高ADA组(≥43 IU/L,130例).评估两组患者年龄、性别、体质量指数、吸烟、既往患结核病及合并疾病与胸腔积液ADA活性的相关性.采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,计量资料采取f检验,计数资料采用X2检验,采用多因素非条件logistic回归方程分析相关性,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)两组结核性胸膜炎中,低ADA组年龄均值为(60.3±14.4)岁,明显高于高ADA组[(41.8±20.1)岁],差异有统计学意义(t=2.105,P＜0.05);低ADA组体质量指数值为(17.7±1.3)kg/m2,明显低于高ADA组[(21.2±3.2)kg/m2],差异有统计学意义(t=2.341,P＜0.05).(2)在低ADA组中,通过多因素回归分析,体质量指数、目前吸烟和年龄是影响结核性胸膜炎患者胸腔积液ADA值的独立因素,三者对其的影响强度依次下降[OR值(95％CI值)分别为3.345(2.101～5.737)、2.822(2.095～8.609)和1.338(1.080～1.825);P值分别为0.022、0.031和0.003].结论 年龄、体质量指数和吸烟能够影响结核性胸膜炎患者胸腔积液中的ADA水平.临床

作者：胡锦兴；彭德虎；粱小朋；罗立全；吴碧彤；任会丽；林兆原

来源：中国防痨杂志 2015 年 37卷 6期