目的 分析结核分枝杆菌效应T细胞检测法在诊断活动性结核病中的价值.方法 选取2015年1-12月来自上海市公共卫生临床中心、上海市肺科医院和沈阳市胸科医院的708例活动性结核病患者、289例非结核肺部疾病患者和55名健康志愿者作为研究对象.将55名健康志愿者和289例非结核肺部疾病患者作为非活动性结核组.活动性结核组包括68例肺外结核患者和640例肺结核患者,肺结核并发肺外结核者归属为肺结核患者;在肺结核患者中有230例患者痰标本的细菌学检查呈阳性,410例痰标本细菌学检查阴性.分离研究对象外周血单核细胞,应用结核分枝杆菌效应T细胞检测试剂盒进行检测,评价该检测方法的诊断效能.结果 结核分枝杆菌效应T细胞检测试剂盒检测活动性结核组的敏感度为81.78%(579/708);检测非活动性结核组的特异度为79.36%(273/344);检测健康志愿者的特异度为89.09%(49/55).在经检测结果为阳性的650例研究对象中,正确检出阳性579例,阳性预测值为89.08%;在所有检查结果为阴性的402例研究对象中,正确检出阴性273例,阴性预测值为67.91%(273/402);阳性似然比、阴性似然比和正确诊断效率依次为3.96、0.23和80.99%(852/1052).检测痰检阳性患者的阳性检出率相对更高,为84.78%(195/230);检测肺结核并发肺外结核患者的阳性检出
作者:李根;李春玲;李海聪;赵慧敏;李锋;胡志东;卢水华;范小勇;吕建新
来源:中国防痨杂志 2017 年 39卷 5期