目的 评价3种结核抗体试剂盒在结核病诊断中的应用价值.方法 收集2015年1-12月解放军第三○九医院病理科应用聚合酶链反应反向斑点杂交法(polymerase chain reaction-reverse dot blot,PCR-RDB)进行组织标本分枝杆菌菌种鉴定(以下称“分子病理”)的601例患者资料,排除不符合纳入标准的患者,最终纳入205例患者.通过病案检索获得3种结核抗体试剂盒(TB-IgG、SD Rapid TB、TB-DOT)检测外周血结核抗体的结果.应用SPSS 20.0统计学软件,分析3种结核抗体相较于分子病理学检测的敏感度、特异度等检测效能,采用McNemar检验和Kappa值分析检测结果的差异性和一致性.结果 以分子病理检查结果为标准,TBIgG、SDRapid TB、TB-DOT试剂盒的敏感度分别为26.6％(34/128)、20.3％(26/128)、97.7％(125/128);特异度分别为90.9％(70/77)、98.7％ (76/77)、3.9％(3/77);阳性预测值分别为82.9％(34/41)、96.3％ (26/27)、62.8％(125/199);阴性预测值分别为42.7％(70/164)、42.7％(76/178)、50.0％(3/6);正确指数分别为0.18、0.19、0.02.TB-IgG、SD Rapid TB试剂盒检测结果分别与分子病理检查相比较,诊断差异均有统计学意义(x2配对=9.17,P＜0.001;矫正x2配对=13.58,P＜0.001),且与分子病理检测存在微弱一致性(Kappa值分别为0.14、0.

作者：刘楠楠；梁建琴；王金河；陈志；武丽红；刘景阳

来源：中国防痨杂志 2018 年 40卷 1期