目的 比较基因芯片和比例法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)在检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药性中的应用效果.方法 选取2013年9月至2016年12月海南医学院第二附属医院598例涂阳肺结核住院患者的痰标本,具有传统药敏结果和基因芯片结果的484例患者纳入分析.采用基因芯片法检测rpoB、katG及inhA基因耐药突变位点及频率,以比例法药敏试验结果为金标准,比较两种方法的符合率.结果 基因芯片和比例法药敏试验检测结核分枝杆菌对利福平的耐药性符合率为93.8％ (454/484),对异烟肼的耐药性符合率为89.0％(431/484),对耐多药的符合率为95.5％(462/484).118株检测到rpoB基因发生突变,优势突变位点为531,占56.8％(67/118);其次突变位点是526,占19.5％(23/118);516突变位点占12.7％(15/118).97株检测到katG和inhA基因突变,最常见的突变位点是katG315,占82.5％(80/97),inhA均为-15突变类型,占14.4％(14/97).结论 基因芯片法与比例法具有很好的一致性,可成为筛查结核分枝杆菌对利福平和异烟肼是否耐药的快速有效的方法.
作者：林明冠；吴元东；朱中元；林翀；陈灼霖；陈少文；苏应仙；陈伟彬；钟业腾
来源：中国防痨杂志 2018 年 40卷 1期
