目的 初步探讨分子生物学检测技术在结核病患者术后快速诊断中的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2018年2月期间在上海市公共卫生临床中心胸外科接受手术治疗、临床资料齐全的170例结核病患者.170例患者中,男100例(58.82％)、女70例(41.18％);1～18岁年龄组18例(10.59％)、19～65岁年龄组142例(83.53％)、66～82岁年龄组10例(5.88％);肺结核39例(22.94％)、肺外结核131例(77.06％).取术后标本采用PCR膜条杂交及二代测序技术的分子生物学方法进行菌种鉴定和耐药相关基因检测.所有患者术前进行晨痰及穿刺活检,或者术中取样进行抗酸染色涂片检测.在进行痰涂片的同时,进行分枝杆菌改良罗氏固体培养、BACTEC MGIT 960快速培养及药物敏感性试验(简称“药敏试验”).结果 (1)痰液抗酸染色阳性率为9.41％(16/170),其中肺结核患者的阳性率为23.08％(9/39),而穿刺活检或者术中取样(脓液或分泌物等)的抗酸染色阳性率为51.76％(88/170).(2)分枝杆菌培养阳性率为27.65％(47/170),其中耐药结核病检出率为14.12％(24/170).(3)术后标本分子生物学菌种鉴定阳性率为51.76％(88/170);PCR膜条杂交显示,7例为NTM,4例培养联合MPB64抗原检测结果显示为NTM,但未鉴定到菌种;3例培养结果为阴性,无法进行MPB64抗原检测.7例标本进行了

作者：温子禄；王琳；王军；陈辉；李洪伟；朱益军；蒋韶宁；张舒林；宋言峥

来源：中国防痨杂志 2018 年 40卷 12期