为比较分析耐多药结核分枝杆菌(MDR-MTB)对利奈唑胺(Lzd)和特地唑胺(Tzd)的药物敏感性,笔者采取直接抽选法选取2018年1-11月间重庆市公共卫生医疗救治中心中心实验室培养分离并经药物敏感性试验(简称“药敏试验”)鉴定为MDR-MTB的40株菌株,采用微孔板法测定Lzd和Tzd的最低抑菌浓度(MIC),并分析相关结果.结果 发现,Lzd对MDR-MTB的MIC的中位数(四分位数)为0.500 (0.500,1.000) mg/L,其中87.5％(35/40)的菌株MIC处于0.500～1.000 mg/L;Tzd对MDR-MTB的MIC的中位数(四分位数)为0.250(0.250,0.250) mg/L,其中87.5％(35/40)的菌株MIC处于0.125～0.250 mg/L.Lzd对MDR-MTB的MIC50和MIC90分别为0.500、1.000 mg/L;Tzd对MDR-MTB的MIC50和MIC90均为0.250mg/L.Tzd的MIC明显小于Lzd的MIC,差异有统计学意义(Z=-5.51,P＜0.001).参照比例法药敏试验结果,40株MDR-MTB临床分离株可分为13株MDR-MTB,20株前广泛耐药结核分枝杆菌(pre-XDR-MTB)和7株广泛耐药结核分枝杆菌(XDR-MTB).Lzd对MDR-MTB、pre-XDR-MTB、XDR-MTB菌株的MIC中位数(四分位数)均为0.500(0.500,1.000) mg/L;Tzd对MDR-MTB、pre-XDR-MTB菌株、XDR-MTB菌株的MIC中位数(四分位数)均为0.250(0.250,0.250) mg/L,差异均无统计学意义(Lzd:H=0.84,P=0.659;Tzd:H=0.59,P=0

作者：罗明；张汇征；严晓峰；陈耀凯；黄正谷；周刊；李同心；李俊刚；王静；廖传玉

来源：中国防痨杂志 2019 年 41卷 10期