目的 了解广东省涂阴培阳肺结核患者的耐药情况.方法 收集广东省2016年1-12月32个结核病耐药监测点12 323例临床确诊的初治涂阴肺结核患者作为研究对象,均进行了分枝杆菌培养检测,其中1224例阳性,涂阴培阳率为9.9％.经菌种鉴定,1177例(96.16％)为结核分枝杆菌复合群,47例(3.84％)为非结核分枝杆菌.对确定为结核分枝杆菌复合群的1177株菌株进行异烟肼(INH)、链霉素(Sm)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)、卷曲霉素(Cm)、丙硫异烟胺(Pto)、对氨基水杨酸(PAS)等9种药物的药物敏感性试验(简称“药敏试验”).结果 12 323例初治涂阴肺结核患者进行培养,涂阴培阳肺结核患者总耐药率为29.57％(348/1177),耐多药率为2.38％(28/1177),广泛耐药率为0.08％(1/1177),单耐药率为17.42％(205/1177),多耐药率为9.77％(115/1177).男性耐多药率(2.94％,25/849)高于女性(0.91％,3/328),差异有统计学意义(x2 =4.20,P=0.040).多耐药谱有52种类型,其中耐INH+ Sm者最多,占20.87％(24/115);其次为耐Sm+Km者(9.57％,11/115).结论 广东省涂阴培阳肺结核患者有较高的耐药率,应加强监测与管理,减少耐药结核病的发生.
作者：陈燕梅；黄新春；孙琦；张晨晨；温文沛；陈亮
来源：中国防痨杂志 2020 年 42卷 3期
