目的 系统评价胸腺五肽辅助治疗复治菌阳肺结核的疗效和安全性.方法 采用在线检索的方法,检索PubMed、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库,检索时间从建库至2019年8月1日.中文检索词:胸腺五肽、肺结核;英文检索词:thymopentin、pulmonary tuberculosis.按照检索策略,初步检索到相关文献326篇,其中,中文文献322篇,英文文献4篇,最终纳入18篇.采用RevMan 5.3软件对复治菌阳肺结核2个月末痰菌阴转率,6个月末痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率,药物不良反应发生率,CD4+和CD8+T淋巴细胞水平进行分析.结果 Meta分析结果显示,与常规治疗方案相比,胸腺五肽辅助治疗复治菌阳肺结核可提高患者治疗2个月末痰菌阴转率[风险比(RR) (95 %CI)=1.28(1.17~1.40)]、6个月末痰菌阴转率[RR(95%CI) =1.24(1.18~1.29)]、病灶吸收率[RR(95% CI) =1.27(1.19~1.37)],以及空洞闭合率[RR(95%CI) =1.39(1.26~1.54)];而药物不良反应发生率差异无统计学意义[RR(95%CI)=0.82(0.63~1.07)].胸腺五肽辅助治疗复治菌阳肺结核能提升患者的CD4+T淋巴细胞水平[加权均数差(WMD)(95%CI) =11.03(8.79~13.27)],降低CD8+T淋巴细胞水平[WMD(95% CI)=-8.34(-12.54~-4.14)],提
作者:黄国军;高源;唐细良;高晓;白丽琼
来源:中国防痨杂志 2020 年 42卷 6期