目的 采用BACTEC MGIT 960(简称"MGIT 960")和荧光PCR熔解曲线法(简称"PCR熔解曲线法")对结核性脓胸不同手术标本进行病原学及耐药性检测,并进行比较研究.方法 搜集2019年1月至2020年6月150例结核性脓胸患者(经术前胸腔穿刺标本MTB MGIT 960阳性且MPB64单克隆抗体测定为MTB菌株,或组织病理检查表现为典型结核肉芽肿性炎伴干酪样坏死确诊).不同手术标本(病灶组织、脓液各150份)分别进行MGIT 960液体培养和表型药物敏感性试验(简称"药敏试验")、PCR熔解曲线法行核酸及耐药基因检测.对比分析两种技术检测不同手术标本的病原学诊断阳性率,以及两种技术同时进行耐药性检测的40份病原学阳性标本的检测结果.结果 300份手术标本(脓液和组织),PCR熔解曲线法核酸检测MTB的总体阳性率(44.0％,132/300)明显高于MGIT 960(18.0％,54/300)(x2 =47.405,P = 0.000);但前者检测组织标本的阳性率[50.0％(75/150)]明显高于脓液标本[38.0％,(57/150)](x2=4.383,P=0.048),而后者检测组织标本的阳性率[12.7％(19/150)]明显低于脓液标本[23.3％(35/150)](x2 = 5.781,P=0.024).进一步分析MGIT 960、PCR熔解曲线法和两种技术联合检测对150例患者的病原学诊断阳性率(只要其中1种方法检测为阳性即判定该例患者为病原学阳性),结果显示:

作者：李潜；汪林宝；罗佩嘉；韦林；刘玉钢；任磊鹏；丁超

来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 1期