目的 分析培养滤液MPT64抗原检测阴性结核分枝杆菌(MTB) MPT64的基因多态性.方法 采用回顾性分析的方法,收集2018年1月至2020年6月于西安市胸科医院经痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腹腔积液等标本分枝杆菌BACTEC MGIT 960液体培养(简称"MGIT 960液体培养")阳性且经分枝杆菌萋-尼抗酸染色镜检确认为阳性,并有MPT64抗原检测(胶体金免疫层析法)、对硝基苯甲酸/噻吩-2-羧酸肼(PNB/TCH)生长试验和分枝杆菌菌种鉴定(DNA微阵列芯片法)结果的1962例患者的分枝杆菌临床分离株.对其中MPT64抗原检测与分枝杆菌菌种鉴定结果不一致的菌株行GeneXpert MTB/RIF和PNB培养检测,并对MPT64抗原检测阴性但菌种鉴定结果为MTB的14株菌株进行MPT64基因测序.结果 1962株分枝杆菌临床分离株中,88株(4.5％)为非结核分枝杆菌,1874株(95.5％)为MTB,其中经MPT64抗原检测阴性菌株分别为87株(98.9％)和14株(0.7％).MPT64基因测序结果显示,14株MPT64抗原检测阴性的MTB临床分离株发生MPT64蛋白基因第197～259位核苷酸缺失突变致第66～86位氨基酸缺失者达92.9％(13/14);另1株MPT64蛋白基因在第587位点插入了1361 bp的IS6110基因片段.结论 MPT64蛋白基因第197～259位核苷酸缺失突变可能是导致MTB菌株MPT64抗原检测出现假阴性的主要原因,而IS611
作者：赵国连；谈小文；崔晓利；党丽云
来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 7期
