目的 总结和分析动脉栓塞介入治疗肺结核相关肺动脉假性动脉瘤(pulmonary artery pseudoaneu-rysms,PAP)伴大咯血的临床特征.方法 对南京市第二医院行动脉介入栓塞治疗的3例肺结核并发PAP伴大咯血患者的临床表现、治疗及预后进行报道.并以"pulmonary tuberculosis"和"pulmonary artery pseudoaneurysms"或"Rasmussen's aneurysm"为检索词检索PubMed数据库,检索时间为2011年1月至2020年12月,剔除综述类文献、重复发表及资料不全等文献,纳入肺结核并发PAP患者临床资料完整的文章,收集患者的临床特征、影像学表现、PAP分型、诊治方法及预后,并进行文献复习.结果 病例1～3均确诊为肺结核并发大咯血,影像学提示肺结核空洞性病灶,且经胸部CT血管造影(CTA)及肺动脉造影均发现PAP继发于结核空洞壁上的肺动脉血管.其中,病例1,男,24岁,以"痰中带血7 d,加重3 d(咯血量＞500 ml/d,意识不清)"为主要表现,行支气管动脉栓塞术后再次大咯血,再行左胸廓内动脉和左胸外侧动脉、左侧肺动脉栓塞术后咯血停止;病例2,女,65岁,以"咯血5 d(100 ml/次,2次/d)伴胸闷"为主要表现,行支气管动脉栓塞术后再次大咯血,再行右侧肺动脉栓塞术后咯血停止;病例3,男,58岁,以"咳嗽、胸闷、盗汗4个月,咯血3 d(300 ml)"为主要表现,行双侧支气管动
作者：陈珊珊；唐晓军；唐小莉；戴广川；曾谊；张侠
来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 8期
