目的:验证纳米孔测序技术用于疑似肺结核患者支气管肺泡灌洗液样本的诊断价值.方法:采集2021年11月至2022年4月首都医科大学附属北京胸科医院就诊的50例符合入组标准的涂片阴性疑似肺结核患者的支气管肺泡灌洗液作为研究样本,对其进行BACTEC MGIT 960液体培养(简称"MGIT 960培养")、GeneXpert MTB/RIF(简称"Xpert")和纳米孔测序.以临床最终诊断为参照标准,比较3种方法对诊断肺结核的检测效能.结果:50例疑似肺结核患者中,最终确诊肺结核22例(44.0％)、非结核分枝杆菌病10例(20.0％)和细菌性肺炎18例(36.0％).以最终临床诊断为参照标准,纳米孔测序测定技术、MGIT 960培养和Xpert检测的敏感度分别为72.7％(16/22)、27.3％(6/22)和 31.8％(7/22),特异度分别为 78.6％(22/28)、75.0％(21/28)和 96.4％(27/28),符合率分别为76.0％(38/50)、54.0％(27/50)和68.0％(34/50),约登指数分别为0.51、0.02和0.28.结论:纳米孔测序检测BALF样本具有较Xpert和MGIT 960培养更好的诊断效能,可提升疑似肺结核患者BALF的阳性检出率,但不能完全排除肺结核.
作者：闫晓婧；王庆枫；杨扬；初乃惠；聂文娟
来源：中国防痨杂志 2023 年 45卷 5期
