目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中血清激素水平的变化对胚胎着床的影响.方法:回顾分析我中心2000年1月～2003年10月307个采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调,并用卵泡雌激素/绝经期促性腺激素/绒毛膜促性腺激素(FSH/HMG/HCG)进行控制性超排卵的IVF-ET周期(297例患者),采用放免测定技术,测定HCG注射日血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察着床情况.所有的平均值以均值±标准差表示.统计学处理采用x2检验.结果:E2＞11000 pmol/L的病例组一级胚胎的发生数与移植数明显增高(P＜0.005),而一级胚胎的着床率明显下降(P＜0.005),移植胚胎着床率四组之间无显著差异.P＜1.6 nmol/L时一级胚胎的移植数与其他组相比明显减少(P＜0.005),一级胚胎的着床率四组之间无显著差异,但是移植胚胎着床率P＜1.6 nmol/L时却明显降低(P＜0.005).P/E2比值＜0.5和＞2.0的病例组与0.5＜P/E2＜2.0病例组相比着床率明显低下(P＜0.005).结论:注射HCG日血E2值与一级胚胎的着床率无相关,E2的临界值没有临床意义.P＜1.6 nmol/L胚胎质量下降.P/E2比值过低(＜0.5)或过高(＞2.0)移植胚胎的质量与着床环境低下,移植着床率下降.
作者：熊曙康；张振强；刘晓红；郑明男
来源：中国妇幼保健 2004 年 19卷 15期
