目的:探讨妊高征新生儿早期肾损害状况、成因及其转归.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对30例22~31岁妊高征孕妇(妊高征组)在孕37~41周时检测脐动脉血流:搏动指数(PI),阻力指数(RI),收缩峰期、舒张末期流速比值(S/D比值).30例正常孕妇为对照组.两组新生儿娩出后1~2 d采用速率法检测尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性.观察分析尿NAG值与脐动脉血流S/D比值、Apgar评分和出生体重的关系.尿NAG值增高者予以对症处理10 d后复测,观察其转归.结果:妊高征组脐动脉血流PI、RI、S/D比值显著高于对照组,新生儿尿NAG活性显著大于对照组.尿NAG值与S/D比值呈显著正相关、与Apgar评分及出生体重呈显著负相关.尿NAG异常者经对症处理10 d后复测,大多数有恢复正常趋势.结论:妊高征新生儿尿NAG活性显著增高,表明其早期肾损害普遍存在.尿NAG值与S/D比值、Apgar评分及出生体重显著相关.此种肾损害经及时处理大多数为可逆性.尿NAG测定是早期监测新生儿肾损害的简便、实用方法.
作者:李莎;谭文争;苏耘;谢晓华
来源:中国妇幼保健 2004 年 19卷 20期