目的:通过糖耐量实验后(OGTT)3 h胰岛素反应,探讨妊娠期糖耐量受损(IGT)和妊娠期糖尿病(GDM)妇女的胰岛素水平和胰岛素抵抗.方法:选择24～28周孕妇75例进行OGTT试验.正常妊娠组30例(Ⅰ组),IGT组26例(Ⅱ组),GDM组25例(Ⅲ组).应用胰岛素生成指数和平均胰岛素浓度反映胰岛素分泌水平,应用空腹胰岛素浓度和稳态模式HOMA-IR反映胰岛素抵抗.结果:正常妊娠组(NP)空腹胰岛素水平显著低于GDM组和IGT组(P＜0.001和P＜0.005).GDM组胰岛素分泌指数显著低于NP组(P＜0.05),在GDM组和IGT组之间,稳态模式HOMA-IR和早期胰岛素生成指数(IGT)无显著差异(P＞0.05),总的胰岛素分泌在GDM组最高,其次IGT组,与NP组有显著差异(P＜0.001和P＜0.005).结论:妊娠期糖尿病和糖耐量受损病人之间有显著相似之处,IGT妇女的空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数与GDM无显著差异.由此得出,糖耐量减低应被视作病理状态,应该与GDM病人一样对待.
作者：刘丽华；于桂梅；许宁
来源：中国妇幼保健 2005 年 20卷 12期
