目的:了解乳腺癌化疗对患者卵巢功能的损伤程度及相关因素并初步评估AMH在卵巢储备功能测定方面的作用.方法:纳入女性绝经前乳腺癌患者120例作为病例组,其中自愿留取血清者30例,年龄匹配的30例健康人为对照组.调查化疗后的更年期症状、月经改变等,同时检测其血清AMH、FSH.结果:患者闭经率随着化疗年龄增长而升高;化疗后不同时期闭经率无明显变化;闭经组化疗开始年龄比有月经者高.常用化疗方案CEF/EC、CMF、ET导致的闭经率无明显差异.病例组的血清FSH水平明显升高、AMH明显降低,FSH<20 IU/L的病例血清AMH明显降低,病例组中血清FSH及AMH负相关.结论:乳腺癌常用的化疗方案均可不同程度的损害患者的卵巢功能.化疗损伤卵巢功能的程度与化疗年龄有关.化疗后月经正常者,其卵巢储备功能可能已经下降.血清AMH水平与FSH呈负相关,其水平下降提示卵巢储备功能降低,可以作为化疗患者卵巢储备功能的监测指标.
作者：丁淼；赖宝玲；杨冬梓；莫亚勤；苏逢锡；何英明
来源：中国妇幼保健 2009 年 24卷 13期
