目的:探讨脐带缠绕的最佳分娩方式,以达到降低新生儿窒息及病死率的目的.方法:对2006年4月~2007年4月在本院超声检查提示脐带缠绕196例,根据新生儿出生时脐带缠绕情况分为:脐带缠绕l周148例;脐带缠绕2周23例;脐带缠绕3周及以上7例,分析3组分娩方式及新生儿情况.结果:脐带缠绕1周组临产前有指征剖宫产37例,临产后剖宫产13例,自然分娩96例,产钳助产2例,新生儿轻度窒息4例;脐带缠绕2周组临产前有指征剖宫产3例,临产前因脐带绕颈2周剖宫产13例,自然分娩7例组,新生儿轻度窒息4例;脐带绕颈3周及以上组临产前因脐带缠绕2周及以上剖宫产4例,自然分娩加腹压3例,新生儿轻度窒息3例.结论:对超声诊断脐带缠绕1周且无剖宫产指征的孕妇,入院时常规行NST或CST检查,证实无胎儿窘迫存在者,可阴道试产;对脐带缠绕2周及以上的孕妇,选择剖宫产结束妊娠为佳.
作者:杨翠丽;马文阁
来源:中国妇幼保健 2009 年 24卷 22期