目的:了解孕40+周的无产兆孕妇主动人工引产是否会造成较高的剖宫产率以及引产过程中可能存在的问题,探讨引产后的母儿结局.方法:以宫颈Bishop评分及其他相关因素作为依据,设置3组患者,统计其在剖官产率、胎儿窘迫、异常胎位、产后出血、产后尿潴留、产后切口愈合以及新生儿Apgar评分等方面的差异.结果:欣普贝生组及缩宫素组在剖宫产率、异常胎位等方面均高于对照组(欣普贝生组无统计学差异P=0.289,缩宫素组有统计学差异P=0.002),缩宫素组有较高的羊水粪染率,与对照组比较P<0.001.3组产后出血、尿潴留、切口愈合和新生儿评分无明显差异.结论:对宫颈评分较低的孕妇不建议使用缩宫素诱导宫颈成熟,以免造成较高的胎儿窘迫率;主动人工引产有可能会造成较高的剖宫产率,其中以异常胎位和胎儿窘迫为主要手术指征,建议尽量延长孕周,等待其自然临产.
作者:钟媛媛
来源:中国妇幼保健 2010 年 25卷 17期