目的:探讨新生儿窒息以后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)和心脏超声左室射血分数(LEF)的动态变化及其临床意义.方法:对2007年1月～2009年1月28例窒息患儿和50例正常新生儿分别在生后1天内、第3天、第7天采集股静脉血测定血清中CK-MB、cTnI及检测LEF.结果:①窒息组血清CK-MB和cTnI水平均随着病情加重而升高,生后1天内均达到峰值,第3天开始下降,第7天重度组CK-MB、cTnI仍明显高于对照组(P<0.01).窒息组LEF随着病情加重而降低,生后24 h内均达到最低值,第3天开始上升,但是第7天重度组LEF仍明显低于对照组(P<0.01).②重度窒息组血清CK-MB、cTnI及LEF与对照组和轻度组比较差异有统计学意义(P<0.01),轻度组血清CK-MB、cTnI及LEF与对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论:①血清中CK-MB、cTnI及LEF水平与窒息程度密切相关,窒息程度越重,血清CK-MB和cTnI水平越高,而LEF水平越低.②血清CK-MB、cTnI及LEF是患儿心脏损伤的早期敏感指标,联合测定CK-MB、cTnI及LEF是量化评价窒息后心肌组织损伤的较为全面、可靠的良好指标,对临床进行干预治疗和早期估计预后具有重要的意义.
作者：钟琳
来源：中国妇幼保健 2010 年 25卷 22期
