目的:观察加用口服泼尼松片治疗与单纯吸入糖皮质激素在婴幼儿哮喘急性发作期中的疗效.方法:6个月～3岁婴幼儿支气管哮喘患儿48例,随机分为常规治疗组(A组,n＝24)与口服泼尼松组(B组,n＝24),对照组为6个月～3岁的健康体检儿童(C组,n ＝20).B组在常规GINA方案治疗的同时短期加服泼尼松片3～7天,1～2mg·kg-1 d-1(总量不超过40mg),分2～3次.治疗第3天,利用血细胞计数板检测3组患儿血嗜酸性粒细胞数,采用流式细胞计数法检测外周血T细胞亚群CD4/CD8,ELISA法检测血清IgE、IL -4水平.结果:哮喘患儿血清IgE、IL -4水平均明显提高.B组患儿疗效优于A组,其血嗜酸性粒细胞数及血清IgE、IL-4水平均低于A组(P＜0.05),两组CD4/CD8比值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加服泼尼松片比单纯吸入糖皮质激素对婴幼儿哮喘急性发作期疗效好,其原因为弥补了婴幼儿吸入治疗依从性差的缺陷,发挥了糖皮质激素抗炎和抗过敏的作用.
作者：刘贺临；陆敏
来源：中国妇幼保健 2011 年 26卷 27期
