目的:观察剖宫产术后应用吗啡类硬膜外镇痛对新生儿母乳喂养的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇120例,随机分为镇痛Ⅰ组(吗啡5 mg+氟哌利多2.5 mg)、镇痛Ⅱ组(罗哌卡因150 mg+芬太尼0.4 mg)和对照组.结果:两镇痛组镇痛效果满意,对呼吸、循环功能无明显影响.两镇痛组产后24h开奶例数、产后24h哺乳2～8次例数明显高于对照组(P＜0.01).镇痛组肠排气时间早,无并发症.三组新生儿在各时点的神经和适应能力评分值均大于35分,三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术后应用吗啡类硬膜外自控镇痛效果可靠,并能降低术后产妇的应激反应,消除疼痛导致的焦虑、紧张等情绪,促进产妇早开奶,利于母乳喂养,对母乳喂养的新生儿精神行为无明显不良影响,可安全应用于临床.
作者：闫新波；郑梅兰；李淑琴
来源：中国妇幼保健 2011 年 26卷 32期
