目的:分析浙江省鄞州区近5年出生缺陷情况及干预措施,为下一步决策提供依据.方法:根据《主要畸形手册》中制定的24类主要出生缺陷的诊断标准,由区妇幼保健所审核全区近5年《出生缺陷报告卡》、产前筛查资料和围产保健册.全部数据录入EXCEL数据库,组间用x2检验.结果:5年共发现出生缺陷612例,总出生缺陷发生率23.5‰;前4位出生缺陷依次为先天性心脏病、指(趾)畸形、总唇裂和生殖道畸形；男性发生率高于女性(x2=19.92,P＜0.05)；出生缺陷儿死亡占全部围产儿死亡53.8％；产前筛查中血生化筛查覆盖率达90％,每年发现的高风险孕妇约在7.2％～10.5％,其出生缺陷发生率显著高于群体发生率(x2=19.34,P＜0.001)；产前超声筛查覆盖率已达98.5％,诊断缺陷137例,诊断率为22.4％；最易发现的缺陷类型和诊断率依次为:神经管畸形(包括脑积水)70.6％、泌尿系统疾病57.1％、总唇裂30.3％、先天性心脏病14.0％.治疗性引产前4年一直徘徊在10％ ～ 12％之间,2009年有所上升,达16.5％.结论:鄞州区近5年出生缺陷发生率高并上升明显；产前筛查覆盖率高而诊断率低,应加强以提高产前诊断水平为重点的一二级干预措施.
作者：吕箭飞；应亚男；陈燕；王卫
来源：中国妇幼保健 2012 年 27卷 16期
