目的:探讨乳腺癌与乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤细针穿刺细胞学的鉴别诊断要点.方法:回顾性分析195例乳腺癌、109例乳腺纤维腺瘤、106例乳腺增生症患者年龄特点、肿块表现、针刺特点和细胞学特点.结果:195例乳腺癌,多数表现为:年龄≥45岁,脆样穿刺针感,容易吸出物质,细胞排列杂乱、疏松,核增大、呈圆形,核质比增大,核大小差异明显,散在细胞胞质完整、核呈圆形,不见肌上皮细胞,其相对病例数均明显高于乳腺纤维腺瘤、乳腺增生症,差异有统计学意义(均P＜0.01)；部分表现为:有同侧腋窝淋巴结转移,穿刺针感软,以散在或小细胞群为主,核边缘不整齐,核质比减小,核仁增大,其相对病例数也明显高于乳腺纤维腺瘤、乳腺增生症,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:以上表现是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤、乳腺增生症细针穿刺细胞学的鉴别诊断要点,充分掌握这些要点,将有助于对乳腺癌与乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤的鉴别诊断.
作者：付春林；李军川；胡艳
来源：中国妇幼保健 2012 年 27卷 29期
