目的:了解武汉市农村妇女宫颈癌和乳腺癌患病情况及相关因素.方法:采用液基薄层细胞学技术(TCT)和DNA倍体定量分析技术检测宫颈脱落细胞,初筛阳性者采用阴道镜下取宫颈活体组织进行病理检查；采用触诊及彩色多普勒超声进行乳腺检查,初筛阳性者行钼靶摄片检查或乳腺穿刺行细胞学检查.对所有初筛阳性者进行问卷调查,了解一般人口学情况、环境因素、遗传因素、既往史及现病史、女性个人健康史、生活习惯及饮食习惯以及社会心理因素等因素.结果:全市共对202 067例妇女进行“两癌”筛查,共检出宫颈癌前病变770例、宫颈癌33例(27.13/10万),乳腺癌32例(23.85/10万).对“两癌”影响因素分析提示:HPV感染、宫颈癌家族史、基础妇科疾病、初次性行为年龄早是宫颈癌前病变发生的危险因素；HPV感染、初次生育年龄早以及经历不良生活事件是宫颈癌发生的危险因素；初婚年龄晚、文化程度低、经常使用电脑或电视机、有癌症家族史、流产及引产史是乳腺癌发生的危险因素.结论:通过开展宫颈癌和乳腺癌筛查,起到早发现、早诊断、早治疗的作用,对降低宫颈癌和乳腺癌的发病率及死亡率具有重要的意义.将来需根据“两癌”高危因素进一步加强针对性的健康教育工作,完善“两癌”筛查与随访制度,保障妇女的生殖健康.
作者：张斌；周爱芬；陈忠；覃凌智；熊超；张雅琪；邱琳；罗欣
来源：中国妇幼保健 2013 年 28卷 9期
