目的:分析单纯腹腔镜保守手术及手术联合GnRH-a治疗巧克力囊肿合并不孕的治疗效果及对妊娠的影响.方法:回顾性分析153例巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位症)伴不孕患者行腹腔镜手术术后随访资料,按照术后是否使用GnRH-a将其分为两组,52例患者(观察组)术后使用GnRH-a,其余101例患者(对照组)术后鼓励其生育,比较两组的妊娠率和复发率.结果:所有患者总妊娠率为31.37%.对照组的妊娠率为27.72%,观察组的妊娠率为37.74%,观察组的妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);对照组Ⅰ~Ⅱ期患者的妊娠率为36.54%,观察组Ⅰ~Ⅱ期患者的妊娠率为40.00%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组Ⅲ~Ⅳ期患者的妊娠率分别为18.37%和37.84%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的复发率为14.41%,高于观察组(6.52%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜保守手术后联合GnRH-a可短期内降低或延迟复发,对于Ⅰ~Ⅱ期患者,术后使用GnRH-a不能提高妊娠率,应鼓励其尽快受孕,Ⅲ~Ⅳ期患者术后使用GnRH-a可提高妊娠率.
作者:周新欢;崔金全;范中有
来源:中国妇幼保健 2013 年 28卷 15期