目的:通过检测ER、PR、Ki-67在子宫腺肌病(AM)在位内膜及腺肌病病灶区的表达,检测其血浆CA125水平,探讨各因子与子宫腺肌病的关系.方法:采用EnVision二步法检测68例子宫腺肌病患者在位内膜、腺肌病病灶区及15例对照组在位内膜中ER、PR、Ki-67的表达情况,采用VAS数字评分法评定腺肌病患者疼痛程度,光化学发光法检测其血浆CA125水平,经阴道超声测量子宫各径线并计算体积,采用AFS评分法评定盆腔粘连情况,比较它们之间的关系.结果:ER、PR的表达为AM病灶区<在位内膜及对照组(P<0.05),Ki-67的表达为AM区域>在位内膜及对照组(P<0.05),在位内膜及对照组ER、PR、Ki-67的表达无统计学差异(P>0.05).AM组织中ER、PR与Ki-67有相关性(P<0.05);CA125与疼痛程度、子宫体积、AFS评分呈中度相关(P<0.05).结论:AM病灶区ER、PR与Ki-67的表达具有相关性,但均无周期性变化,提示AM病灶区内膜细胞增殖活动在一定程度上不受卵巢激素的调节,可能异位内膜与在位内膜的生长环境、增殖分化机制存在一定差异;CA125与疼痛程度、子宫体积、ASRM评分相关,它的检测对AM的辅助诊断和观察病情进展情况有重要的临床意义.
作者:张春瑜;李雪;王英红
来源:中国妇幼保健 2014 年 29卷 9期