目的:通过检测幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清中降钙素原(PCT)的改变,以探讨PCT在JIA中的临床意义.方法:检测该科150例JIA患儿血清PCT和C反应蛋白(CRP)值,比较PCT和CRP对诊断JIA非病毒感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,同时检测PCT在JIA各种临床类型中的表达情况.结果:PCT值在JIA非病毒感染(包括细菌、支原体等)组为(3.26±0.94) ng/mL,明显高于JIA病毒感染组(0.05±0.01) ng/mL、JIA非感染组(0.19±0.01)ng/mL及对照组(0.02±0.01)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05),而血清PCT值在JIA病毒感染组、对照组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).以PCT≥0.5 ng/mL为诊断非病毒感染的阳性阈值,敏感性为76.92％,特异性为87.60％,阳性预测值55.56％,阴性预测值94.96％,阳性似然比15.23,阴性似然比0.22.98.99％的JIA非感染组PCT值≤0.5 ng/mL,中位数为0.2 ng/mL.66.67％的JIA非感染组PCT值≤0.1 ng/mL.结论:检测血清PCT值对于JLA患儿并发非病毒性感染具有重要的鉴别意义,其预测感染价值优于CRP.可考虑推荐PCT值＞0.5 ng/mL作为诊断JIA合并感染的临界值.
作者：尹薇；刘凡；谢彤；丁艳
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 10期
