目的:探讨高危型HPV检测对ASCUS患者的分类作用及其与年龄的关系.方法:对宫颈细胞学报告为ASCUS的1 016例患者进行高危型HPV检测及阴道镜下宫颈活检.结果:在1 016例ASCUS患者中,慢性宫颈炎696例,CIN Ⅰ 154例、CINⅡ72例、CINⅢ74例、宫颈癌20例.HPV阳性430例,其中高级别病变及其以上病变(简称高级别病变)共144例,占35.73％;HPV阴性613例,其中高级别病变22例,占3.59％,未发现宫颈癌.以组织病理学为确诊标准,HPV检测高级别病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为35.73％、96.41％、64.68％和3.59％.各年龄段HPV感染率及高级别病变发病率比较均无统计学差异(P ＞0.05);HPV阳性组与阴性组比较,高级别病变发病率在≥61岁女性中无统计学差异(P＞0.05),其他年龄段发病率阳性组明显高于阴性组(P＜0.05);HPV阳性组中≥61岁年龄段高级别病变发病率明显低于其他年龄段(P＜0.05);HPV阴性组中各年龄段发病率无统计学差异(P＞0.05).结论:对于≤30岁的ASCUS患者也要进行必要的检查或严密的随访,HPV检测可作为≤60岁ASCUS患者有效、准确的分流措施.
作者：马静；袁世发；关丽云；黄丽珍
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 26期
