目的:探讨熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗极低出生体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的疗效.方法:选取2012年1月～ 2013年11月在钦州市妇幼保健院临床诊断为PNAC的85例极低出生体重儿为研究对象,并随机分为治疗组(43例)和对照组(42例),治疗组口服熊去氧胆酸15 ～20 mg·kg-1·d-1,同时加用还原型谷胱甘肽0.2 g/d,对照组单纯口服熊去氧胆酸15～20mg· kg-1·d-1,疗程21天.比较两组治疗前及治疗10天和20天后总胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平.结果:两组患儿治疗10天和20天后TBA、TB、DB、ALT、AST、γ-GGT与治疗前差值的比较,除对照组治疗10天后TBA、TB、DB、γ-GGT及AST外,其余差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗10天和20天后与治疗前TBA、TB、DB、ALT、AST、γ-GGT标准差值比较,除对照组TBA和DB外,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:单用熊去氧胆酸治疗极低出生体重儿PNAC有一定的疗效,但与联合还原型谷胱甘肽治疗相比,后者更安全有效.
作者：廖燕；黄国盛；毕雷；黄培绿
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 28期
