目的:了解美托洛尔联合曲美他嗪治疗儿童扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭的临床疗效,为该病提供有效的治疗措施.方法:107例DCM心力衰竭患儿被随机分为治疗组(57例)和对照组(50例).两组患儿均采用相同的常规治疗方法;对照组给予美托洛尔,治疗组给予美托洛尔联合曲美他嗪.观察两组患儿的心率、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs),评价治疗效果,观察治疗过程中的药物不良反应.结果:治疗后对照组的收缩压、舒张压、心率、LVIDs比治疗前显著降低,LVEF显著升高(P均＜0.05);治疗后治疗组的收缩压、舒张压、心率、LVIDd、LVIDs比治疗前显著降低,LVEF显著升高(P均＜0.05);治疗后治疗组的收缩压、舒张压、心率、LVIDd、LVIDs、LVEF和对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗组治疗后的显效率为63.2％,总有效率为89.5％,均显著高于对照组(x2=15.377、6.029,P均＜0.05).对照组的药物不良反应发生率为8.8％ (5/57),治疗组的药物不良反应发生率10.0％ (5/50),差异无统计学意义(x2 =0.312,P＞0.05).结论:美托洛尔联合曲美他嗪可有效治疗儿童DCM合并心力衰竭,且不良反应较少,具有较高的临床推广价值.
作者：袁泉；刘开宇
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 30期
