目的:探讨新生儿脓毒血症患儿的血清降钙素原(PCT)的水平变化及对患儿预后的预测价值.方法:回顾性分析该院儿科2011年7月～2013年2月收治的68例脓毒血症新生儿的临床资料,根据NCIS分组法分为非危重组29例,危重组22例,极危重组17例.对3组患儿的降钙素原(PCT)等指标进行比较,同时根据PCT是否＞14.86 (ng/ml)进行分组比较两组患儿的预后差异.结果:3组间患儿入院时的PCT、C-反应蛋白(CRP)、急性生理期与慢性健康评分标准Ⅱ(APACHEⅡ)值差异均有统计学意义(P＜0.05);极危重组患儿的PCT (19.89±2.28) ng/ml、CRP (95.67±15.77) mg/dl、APACHEII(19.97±3.89)分均显著高于非危重组和危重组患儿(P＜0.05),危重组患儿的PCT、CRP、APACHEII值均显著的高于非危重组患儿(P＜0.05).PCT≤14.8 ng/ml组患儿30天内死亡4例(9.756％),PCT＞ 14.8 ng/ml患儿30天死亡19例(70.370％),PCT＞ 14.8 ng/ml组患儿的死亡率显著高于PCT≤14.8 ng/ml组患儿(x2=26.722,P=0.000).PCT＞ 14.8 ng/ml组患儿的中位生存时间20天显著低于PCT≤14.8 ng/ml组患儿的28天且差异有统计学意义(log-rankx2 =26.818,P=0.000).结论:随着脓毒症患儿的病情严重程度加重,患儿的PCT水平显著升高,同时PCT水平越高患儿的预后越差.

作者：彭陵；依帕古力·斯米江；王晓雯；贺宇新

来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 31期