目的:观察TX(多西紫杉醇+卡培他滨)与NX(长春瑞滨+卡培他滨)序贯卡培他滨方案治疗乳腺癌肝转移(BCLM)的有效率与安全性.方法:选取2009年7月～2012年12月就诊的77例手术+辅助化疗后的BCLM患者,分为TX组与NX组.TX组39例共化疗291周期,中位6周期,有效者6周期后继续卡培他滨维持治疗至病情进展或不能耐受;NX组38例共化疗189周期,中位4周期,有效者6周期后继续卡培他滨维持治疗至病情进展或不能耐受.结果:化疗4周期后,TX组完全缓解(CR)0例(0.00％)、部分缓解(PR) 20例(51.28％)、疾病稳定(SD) 14例(35.9％)、疾病进展(PD)5例(12.82％),有效率51.28％,疾病控制率87.18％,疾病进展时间(TTP) 2.8～36.5个月,中位疾病进展时间(mTTP)5个月;NX组CR 0例(0.00％)、PR 18例(47.37％)、SD 9例(23.68％)、PD 11例(28.95％),有效率47.37％,疾病控制率71.05％,TTP0.7～12.6个月,mTTP 3.5个月.两组mTTTP比较,差异有统计学意义(P=0.000).主要不良反应为中性粒细胞减少、恶心呕吐、手足综合征等,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无治疗相关死亡.结论:与NX方案序贯卡培他滨相比,TX方案序贯卡培他滨治疗BCLM患者的疗效较好,不良反应可耐受,可作为BCLM的解救方案.
作者：陈云兰；王羽丰；刘坤；杨梅；聂俊；韩江琼；周永春
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 34期
