目的:探讨16/18型人乳头瘤病毒DNA原位杂交技术在液基薄层细胞学(LCT)诊断非典型鳞状细胞宫颈疾病中的应用价值.方法:选取2013年6月～2014年7月该院妇科门诊患者7 360例,对所有患者进行LCT检测,对细胞学结果意义不明确(ASC-US)及以上者行液基细胞16/18型HPV-DNA原位杂交检测,同时进行阴道镜活检.以组织病理学结果为金标准,比较LCT检测与16/18型HPV-DNA原位杂交技术单独及联合应用在宫颈病变中的诊断价值.结果:LCT检测结果ASC-US及以上患者536例(7.3％);536例宫颈活检组织病理学结果阴性(NILM) 145例(27.1％)、低度鳞状上皮内病变(LSIL) 312例(58.2％)、高度鳞状上皮内病变(HSIL) 67例(12.5％)、鳞癌+腺癌12例(2.2％),其原位杂交阳性率分别为8.9％、51.0％、88.1％、91.7％;LCT、原位杂交单独及两者联合对HSIL筛查的敏感性分别为60.8％、88.6％、97.5％;特异性分别为97.8％、62.4％、61.7％,阴性预测值分别为93.5％、96.9％、99.3％.结论:LCT、16/18型HPV-DNA液基原位杂交技术均是有效的宫颈癌前病变及宫颈癌筛查方法,两者联合应用可实现一次取材两项检测的目的,并可提高筛查的敏感性和阴性预测值.
作者：林建龙；冯敏；钟国栋；万丹；王婷；林晶
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 6期
