目的:探讨宫颈分泌物中高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(phIGFBP-1)检测及腹部超声检测宫颈长度(CL)在预测早产方面的临床价值.方法:对120例孕检诊断为早产高危风险的孕妇进行宫颈分泌物phIGFBP-1及CL检测,并做好记录,根据妊娠结局分为早产组(30例)和正常组(88例),其中有2例与妊娠28周前自然流产,分别计算phIG-FBP-1、CL及二者联合应用预测早产的相关诊断学评价指标.结果:早产30例、正常分娩88例、2例于妊娠28周之前分别自然流产.早产的主要因素分布分为胎膜早破14例、多胎妊娠3例、贫血4例、胎儿窘迫3例、子宫因素3例、其他原因3例.早产组的CL (3.28±0.49) cm显著低于正常组的(3.94±0.55) cm,phIGFBP-1阳性率60.00％显著高于正常组的6.82％(P＜0.05).CL预测早产的灵敏度86.67％,特异度79.55％,误诊率20.45％,漏诊率13.33％,阳性预测值59.09％,阴性预测值94.59％,ROC曲线下面积Az =0.818.phIGFBP-1阳性预测早产的灵敏度60.00％,特异度93.18％,误诊率6.82％,漏诊率40.00％,阳性预测值75.00％,阴性预测值87.23％,ROC曲线下面积Az =0.809.CL+ phIGFBP-1阳性预测早产的灵敏度93.33％,特异度95.45％,误诊率4.55％,漏诊率6.67％,阳性预测值87.5％,阴性预测值97.67％,ROC曲线下面积Az=0.906.结论:CL+ phIG

作者：郝烁月

来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 6期