目的:对2011 ~2014年成都市青羊区经阴道分娩产妇的会阴侧切状况进行调查分析,了解会阴侧切的比例及原因,为降低会阴侧切率提供原始资料.方法:按照医院级别、产科床位数进行分层等比例对辖区内17所医院进行抽样调查,其中三级医院2家、二级及其他类型医院15家,2011~2014年每年分别抽取2 000例阴道分娩产妇的临床病历资料,对产妇的一般信息及住院信息进行统计分析.结果:2011 ~2014年会阴侧切率逐年显著增高,4年间会阴侧切率比较差异具有统计学意义(x2=102.953,P<0.05),4年间抽样的8 00例产妇中共计3 00例产妇进行会阴侧切(41.25%).18 ~30岁组产妇的会阴侧切率48.44%显著高于31 ~42岁组产妇的27.08% (P <0.08).农村户籍产妇的会阴侧切率39.90%显著低于城镇产妇的会阴侧切率42.59% (P <0.05).初产妇的会阴侧切率为43.17%显著高于经产妇的37.63% (P <0.05).2011 ~2014年的3 00例会阴侧切产妇中有1 432例产妇无明确的会阴侧切手术指征(占会阴侧切产妇的43.39%);会阴侧切组中主要指征分别为会阴过紧(17.21%)、胎儿>3 500 g(20.33%).结论:运用综合有效手段加强对产妇会阴的管理,严格掌握会阴侧切的指征,降低会阴侧切率,减轻产妇分娩损伤,减少产后并发症.
作者:梁礼莉;闵丽华;李宁蔚
来源:中国妇幼保健 2015 年 30卷 7期