目的:探讨第三代无张力阴道悬吊系统TVT-S治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和适应证.方法:选取2012年1月～2013年6月该院收治的SUI妇女136例,对其临床资料进行回顾性分析,其中行TVT-S治疗的54例为TVT-S组,行改良TVT手术(TVT-O)治疗的82例为TVT-O组.观察两组临床疗效、围手术期并发症发生情况,并应用国家尿失禁咨询委员会评分表(ICI-Q-SF)进行评分,比较患者膀胱残余尿量和尿动力学试验结果.结果:TVT-S组总有效率(94.44％)与TVT-O组(92.68％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者ICI-Q-SF各项评分及总分均较治疗前显著降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者最大尿流率显著降低,残余尿显著升高(P＜0.05),最大尿道闭合压、最大膀胱容量、最大尿道压和功能尿道长度与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TVT-S组并发症发生率显著低于TVT-O组(P＜0.05).结论:TVT-S是治疗SUI安全有效的微创术式,并发症较低,适合于膀胱顺应性正常、最大尿道闭合压正常和尿道移动度较大的患者.
作者：刘巍
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 11期
