目的:分析孕期正常的足月妊娠羊水过少者的分娩方式对临床分娩结局的影响.方法:回顾性分析该院2013年6～12月间羊水过少的86例产妇,孕期检查均正常,晚期B超检查发现羊水过少,排除其他妊娠并发症和合并症及新生儿畸形等异常.与同期分娩的571例正常产妇进行对照,并对羊水过少组内按程度、产后羊水分度等进行亚组分析.比较不同的分娩方式对分娩结局的影响.结果:羊水过少组中,阴道分娩与剖宫产、经催产素引产分娩与自然临产分娩、临界羊水过少与绝对过少者比较,在新生儿体重、评分及产后羊水量比较均无统计学差异.临界过少组剖宫产率低于绝对过少组(x2=6.66,P=0.00),有统计学差异.羊水污染分度之间比较,新生儿体重、新生儿窒息率比较均无统计学差异,羊水Ⅲ度污染者剖宫产率最高(x2=4.82,P=0.01).羊水过少与正常组比较,在新生儿体重、新生儿评分、窒息率比较无统计学差异.羊水过少组剖宫产率高于正常组,有统计学差异(x2=8.726,P=0.01).结论:对于孕期检查正常、晚期羊水过少、不同分娩方式之间新生儿结局没有差异,羊水过少增加剖宫产率.对这类羊水过少者应结合临床情况,综合评估下阴道试产,避免盲目的剖宫产.
作者：史春；张宏玉
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 17期
