目的:探讨超声(US)检查与X线钼靶检查对乳腺肿块进行联合诊断的价值.方法:回顾性分析148例乳腺肿块患者的术前乳腺US及X线钼靶检查资料,对US及X线钼靶诊断结果与术前或术后病理检查结果进行对比分析,对两种检查方法及联合诊断进行诊断学实验评价.结果:US检查与病理检查符合的肿块有146个(84.39％),不符合的有27个(15.61％);X线钼靶与病理检查符合的肿块有140个(80.92％),不符合的有33个(19.08％);US联合X线钼靶与病理检查符合的肿块有159个(91.91％),不符合的有14个(8.09％).US检查诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度为82.14％,特异度为86.52％,误诊率为13.48％,漏诊率为17.86％,两种检查的一致性Kappa值=0.687,P=0.000.X线钼靶检查诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度为78.57％,特异度为83.15％,误诊率为16.85％,漏诊率为21.43％,两种检查的一致性Kappa值=0.618,P=0.000.US联合X线钼靶检查诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度为87.64％,特异度为96.43％,误诊率为3.57％,漏诊率为12.36％,两种检查的一致性Kappa值=0.838,P=0.000.结论:US检查和X线钼靶单独对乳腺肿块进行诊断的诊断效能差异不大,二者联合诊断能够显著提高诊断的灵敏度、特异度及与病理检查金标准的一致率.
作者：纪颖
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 18期
