目的 综合评价早产儿延迟断脐(DCC)与即刻断脐(ICC)对早期红细胞压积(HCT)的影响,评价5 minApgar评分,确定DCC是否影响早产儿早期复苏,为临床选择合适断脐时间提供依据.方法 根据系统评价原则全面检索相关数据库,收集国内外关于评价早产儿DCC与ICC的随机对照实验(RCT),对符合纳入标准的临床研究采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,A级8篇,B级2篇,Meta分析结果显示,DCC对早期HCT的影响差异有统计学意义(WMD=2.95,95％ CI2.51～3.39,P＜0.000 01);对Apgar 5 min评分的影响,两组差异无统计学意义(WMD=-0.03,95％CI-0.13～0.07,P=0.52).结论 DCC能明显增加早产儿早期HCT,同时不影响早期复苏.延迟断脐l min,所给予的铁储备足够其在1岁以内消耗3个月,能有效预防婴儿期贫血,节约医疗资源,提高早产儿成活率及远期认知能力,为妇幼保健工作顺利开展打下良好基础.DCC在临床上操作简单易行,是一种有效、廉价的途径,值得临床推广.
作者：王鹏；王妍平；崔洪艳；陈叙
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 24期
