目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势,为妊娠合并糖代谢异常孕妇的血糖治疗方案提供思路.方法 选取2014年1 ～12月收治的GDM 54例和2型糖尿病合并妊娠孕妇50例为研究对象.GDM孕妇54例为GDM组,2组糖尿病合并妊娠孕妇50例为糖尿病合并妊娠组.采取动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)监测患者的动态血糖变化趋势,比较患者的动态血糖水平变化情况及血糖评价指标.结果 糖尿病合并妊娠组患者的凌晨3点血糖水平、最低血糖值均明显低于GDM组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);糖尿病合并妊娠组患者的早餐前、早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h等时间点的血糖水平和全天平均血糖值则明显高于GDM组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).糖尿病合并妊娠组患者的血糖波动系数明显大于GDM组,差异有统计学意义(P＜0.05);糖尿病合并妊娠组患者的持续高血糖时间比和持续低血糖时间比均明显高于GDM组,三餐血糖达峰值时间则较妊娠期糖尿病组明显缩短,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在2型糖尿病合并妊娠患者和GDM患者基线空腹血糖值相同的情况下,2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖水平较GDM患者波动更大,更难以控制,有必要采用CGMS技术
作者：韩燕媚；康岚
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 28期
