目的 探讨建立孕期特异性甲状腺功能正常参考值在评价妊娠晚期甲状腺功能减退中的意义.方法 选取2012年7月～12月在上海交通大学附属上海市第六人民医院进行正规产检的1 729例单胎妊娠妇女(37周～38周)作为研究对象,检测其甲状腺激素水平.按照美国临床生化研究院(NACB)的推荐方法,选取其中565例健康孕妇建立妊娠晚期甲状腺功能正常参考值范围,并与2011年美国甲状腺学会(ATA)推荐诊断标准比较其在评价妊娠晚期妇女甲状腺功能减退中的作用.结果 建立妊娠晚期甲状腺功能正常参考值范围:血清促甲状腺激素(TSH)0.85～6.79 mIU/L,血清游离甲状腺激素(FT4)8.45～14.68 pmol/L.以此为标准,妊娠期甲状腺功能减退患病率为11.68％ (202/1 729),其中临床甲状腺功能减退为0.58％(10/1 729),亚临床甲状腺功能减退为2.08％ (36/1 729),低T4血症为9.02％ (156/1 729).根据ATA推荐标准,妊娠晚期临床甲状腺功能减退、亚甲状腺功能减退及低T4血症的患病率依次为29.21％ (505/1 729)、10.41％ (180/1 729)和40.27％(704/1 729),差异有统计学意义(P＜0.05).血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性妇女69例,甲状腺功能减退患病率0.4％ (7/69),其中亚临床甲状腺功能减退占8.70％ (6/69),低T4血症占1.45％ (1/69),未发现临床甲状腺
作者：史娜娜；马莉；黄亚娟；滕银成
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 29期
