目的 探讨液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒核酸检测(HPV-PCR)及阴道镜下宫颈组织活检对宫颈疾病筛查的应用实效性.方法 选取温州医科大学附属第一医院2013年4月至2014年4月接受宫颈癌筛查的体检患者共701名,采取TCT、HPV-PCR及阴道镜检查方式,观察3种检测方法的效果.结果 经过TCT检验后,非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、ASCUS-H、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞癌(SCC)的阳性率分别为12.82％、26.92％、64.29％、100.00％、100.00％.142例患者经过HPV-DNA荧光定量PCR分析后,炎症反应中,6/11亚型和16/18亚型的阳性率分别为10.71％和3.57％ (x2=5.349,P＜0.05);ASCUS(包括ASCUS-H)6/11亚型和16/18亚型阳性率分别为10.00％和5.00％ (x2=4.291,P＜0.05);CIN Ⅰ中,6/11亚型的感染率为35.48％,16/18亚型的感染率为9.68％ (x2 =7.631,P＜0.05).患者经过TCT技术检查后,在ASCUS和LSIL患者中第1次组织活检时出现漏检,漏诊率分别为6.45％和20.00％.结论 TCT、HPV-PCR及阴道镜下均为子宫颈病变早期诊断的较好选择,各有优势.
作者：陈秀堂；郑飞云
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 30期
