目的 探讨E-选择素(E-selectin,ES)在肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿心肌损伤中的诊断价值.方法 运用前瞻性、双盲及连续招募的研究方法,检测126例MPP中合并心肌损伤(心肌损伤组)36例和MPP无心肌损伤(对照组)90例的E-selectin、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)表达水平,绘制ROC曲线,分析并评价E-选择素在MPP患儿心肌损伤中的诊断价值.结果 心肌损伤组和对照组的ES水平分别为(42.26±4.80)、(12.45±3.27)ng/ml;CK-MB分别为(26.63±4.25)、(9.45±4.74)IU/L;cTnⅠ分别为(0.12±0.03)、(0.02±0.01)μg/L;两组间差异均有统计学意义(P均＜0.001).2组IL-6分别为(20.25士6.12)、(17.32±4.05)pg/ml;TNF-α分别为(26.19±9.75)、(22.31±7.26pg/ml,两组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).ROC曲线分析显示ES诊断心肌损害的下面积(AUC)为0.945,95％CI为0.899～0.991,敏感性、特异性和约登指数分别为0.801、1.000和0.801,诊断界值为29.67ng/ml,阻性似然比(Positive LR)为72.5.结论 E-选择素对小儿MPP心肌损伤可能具有较大的诊断价值

作者：林春旺；邓明红；孙艳娜；黄国淳；曾祥林；文芳；欧阳辉

来源：中国妇幼保健 2016 年 31卷 8期