目的 探究妊娠期压力性尿失禁与雌、孕激素及其受体表达水平的相关性,为疾病预防提供理论依据.方法 选取2013年1月-2015年1月于该院妇产科自然分娩的初产妇80例,根据妊娠期是否发生压力性尿失禁(stress urinary inconti-nence,SUI)分为SUI组和非SUI组各40例.所有产妇于孕37周抽取静脉血检测血清雌二醇(estradiol,E2)、雌三醇(estriol,E3)及孕酮(progestone,P)水平,于胎儿及附属物娩出后取会阴侧切口最深处肌肉组织做病理检查观察其超微结构,并通过免疫组织化学法对盆底组织进行染色,比较两组的雌激素受体(estrogen receptor,ER)及孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达情况.结果 两组血清E2和E3水平差异均无统计学意义(P>0.05).SUI组血清P水平为(185.8±49.3) μg/L,非SUI组为(234.3±54.6)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).显微镜下SUI组盆底平滑肌细胞空泡变性,其线粒体肿胀,脊稀疏;非SUI组肌细胞排列紧密.两组盆底横纹肌细胞均不表达ER和PR,SUI组平滑肌细胞ER和PR的强阳性表达率均显著低于非SUI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素和孕激素对女性妊娠期盆底结构和功能起保护作用,临床上可通过调节激素及相应受体水平预防SUI.
作者:郑文力;郑斌娇;陈双忠
来源:中国妇幼保健 2016 年 31卷 11期