目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗效果的影响.方法 选择2010年1月-2012年12月74例重度子宫内膜异位症腹腔镜手术患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各37例.对照组给予GnRH-a治疗6个月,观察组给予GnRH-a治疗3个月后口服孕三烯酮胶囊3个月.比较两组治疗效果.结果 两组治疗后B超新见异位囊肿发生率、CA125异常发生率、治疗后1年及2年复发率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后痛经、盆腔痛及性交痛VAS评分均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前,治疗后3、6、12个月VAS评分及治疗后2年自然妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前,治疗后3个月,月经复潮后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组肝损伤和不规则阴道流血发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 GnRH-a治疗6个月及GnRH-a治疗3个月后口服孕三烯酮3个月对子宫内膜异位症腹腔镜手术疗效的影响相当,前者经济负担重,后者不良反应发生率高.
作者：张春苗；丁海燕；郭爱华；王艳军
来源：中国妇幼保健 2016 年 31卷 11期
