目的 观察早产胎膜早破孕妇分娩结局和对新生儿的影响,了解预防性使用抗生素开始的时间对分娩结局和新生儿结局的影响,更好地掌握对早产胎膜早破孕妇的治疗.方法 选取早产胎膜未破259例为A组及早产胎膜早破198例为B组,观察B组在早产孕妇中的发生率及A组与B组的分娩方式和新生儿结局;观察B组不同由破膜至开始使用抗生素的时间对分娩方式和新生儿结局的影响.结果 早产胎膜早破占早产孕妇的43.3%,胎膜早破是早产的一个重要原因.A组与B组的胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组的剖宫产率、新生儿肺损伤率、新生儿感染率、新生儿肺炎率及新生儿高胆红素血症率差异有统计学意义(P<0.05).B组孕妇破膜至开始使用抗生素时间≤12 h与破膜至开始使用抗生素时间>12 h的两种情况宫内窘迫率、新生儿感染率、新生儿肺炎率对比差异有统计学意义(P<0.05),而新生儿窒息率、新生儿肺损伤率及新生儿高胆红素血症率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胎膜早破是早产的一个重要原因,早产胎膜早破孕妇更易导致难产及新生儿并发症的发生.对未足月胎膜早破孕妇,更早的预防性使用抗生素可能会减少宫内窘迫、新生儿感染及新生儿肺炎,需要掌握抗生素的合理运用.
作者:罗健英;卢红艳;高鹰
来源:中国妇幼保健 2016 年 31卷 11期