目的 分析胎儿窘迫及新生儿窒息的围产期相关因素,以期改善妊娠结局,提高新生儿生存质量.方法 选取2013年1月-2015年10月该院接收的67例发生胎儿窘迫及新生儿窒息的孕妇为观察组;另选取同期接收的874例未发生胎儿窘迫及新生儿窒息的孕妇为对照组.对两组孕妇临床资料进行回顾性分析,采用单因素及Logistic回归多因素分析胎儿窘迫及新生儿窒息的围产期相关因素.结果 单因素分析结果提示:孕周、分娩史、分娩方式、胎膜早破、胎盘异常、羊水异常、24h尿蛋白量、妊娠期高血压疾病、纤维蛋白原,胎儿出生体重、胎位异常、脐带异常是胎儿窘迫及新生儿窒息的危险因素(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:阴道助产、胎膜早破、羊水异常、纤维蛋白原＜3 g/L、24h尿蛋白≥3 g/24 h、出生体重≤2 500 g、脐带异常、胎位异常是胎儿窘迫及新生儿窒息的危险因素(P＜0.05),其中OR值前3位为胎位异常(OR=21.262,95％CI=12.186 ～37.100,P=0.000)、阴道助产(OR=15.751,95％CI=7.113 ～34.881,P=0.000)、羊水异常(OR=12.575,95％CI=7.341 ～21.539,P=0.000).结论 对于有分娩史、产前较高舒张压、24h尿蛋白偏高、纤维蛋白原偏低的重度子痫前期孕妇应该高度警惕,加强监护,做到早诊断早治疗.
作者：赵蔓
来源：中国妇幼保健 2016 年 31卷 16期
