目的 探讨先兆子痫及其蛋白尿对孕产妇和围生儿结局的影响.方法 选取692例孕产妇为研究对象,按病情状况分为3组,242例先兆子痫病患为研究组,208例妊娠期高血压病患为PIH组,242例正常妊娠孕妇为正常对照组;研究组又根据蛋白尿程度分为轻度组120例,中度组79例,重度组43例.对比分析各组指标,探讨先兆子痫及其蛋白尿对孕产妇和围生儿结局的影响.结果 研究组孕妇的血压、尿酸、剖宫产率、血肌酐、围生儿早产、胎儿窘迫、死胎死产、新生儿窒息发生率等均高于PIH组和正常对照组,血清白蛋白、EGFR、新生儿出生体质量、身长、Apgar评分等均低于PIH组和正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).重度组孕妇血肌酐、剖宫产率、尿酸、胎儿窘迫、胎儿宫内生长迟缓发生率等均高于轻度组,血清白蛋白、分娩孕周、EGFR、新生儿出生体质量等均低于轻度组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组病患中24h尿蛋白量与血清白蛋白水平、EGFR呈负相关(P＜0.05),与血压、血肌酐呈正相关(P＜0.05).大量蛋白尿是先兆子痫不良妊娠结局的危险因素(OR=2.671,P＜0.05).结论 先兆子痫孕产妇和围生儿总体结局较差,大量蛋白尿是先兆子瘸孕妇不良妊娠结局的危险因素,尿蛋白可作为预测妊娠结局的重要指标之一.
作者：张文玉；苑薇；李金萍；韩鹦赢；常文秀
来源：中国妇幼保健 2016 年 31卷 22期
